各市（縣）、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

　　市民政局《無錫市推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)的實(shí)施意見》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。

　　無錫市人民政府辦公室

　　   2018年9月10日

　　 （此件公開發(fā)布）

無錫市推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)的實(shí)施意見

市民政局

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)《江蘇高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價(jià)指標(biāo)體系與實(shí)施辦法》《設(shè)區(qū)市高質(zhì)量發(fā)展年度考核指標(biāo)與實(shí)施辦法》（蘇辦發(fā)〔2018〕22 號）精神，加快推進(jìn)我市養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)，全面提升養(yǎng)醫(yī)融合發(fā)展水平，確保到 2020年全市養(yǎng)老護(hù)理型床位占比指標(biāo)達(dá)60%以上，特制定本實(shí)施意見。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，圍繞建設(shè)健康無錫總體目標(biāo)，按照政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動(dòng)、保障基本、統(tǒng)籌發(fā)展的原則，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度融合發(fā)展，不斷提升養(yǎng)老護(hù)理型床位占比，更好滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老需求，努力增強(qiáng)全市老年人的獲得感和幸福感。

　　二、基本原則

　　全面推動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)，必須堅(jiān)持科學(xué)、便民、規(guī)范原則；堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、協(xié)調(diào)推進(jìn)原則；堅(jiān)持社會參與、資源共享原則。

　　三、目標(biāo)任務(wù)

　　制定分階段考核目標(biāo)任務(wù)，確保到2018 年、2019 年和 2020年底，各市（縣）、區(qū)養(yǎng)老護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位比例分別超過51%、56%和61%。2018年目標(biāo)任務(wù)為：今年年底前，全市必須新建或改擴(kuò)建養(yǎng)老護(hù)理院3個(gè)以上、醫(yī)務(wù)室20個(gè)以上、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位350張以上（詳見附件），2019年和2020年目標(biāo)任務(wù)另行下達(dá)。

　　四、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

　　本實(shí)施意見所稱養(yǎng)老護(hù)理型床位，應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿足以下條件：

　?。ㄒ唬┕┦?、半失能老人使用的床位，并相應(yīng)提供生活照料、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)；

　?。ǘ┍仨氂谢镜尼t(yī)療服務(wù)設(shè)施（康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)務(wù)室等）；

　?。ㄈ┯袑I(yè)的醫(yī)療、護(hù)理人員，且與入住的失能、半失能老人之間的比例不低于1：4。

　　五、職責(zé)分工

　　各市（縣）、區(qū)政府負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)工作；民政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)各級各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)；衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批或備案管理，協(xié)同民政部門做好相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)；人社部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)的審批管理；財(cái)政部門負(fù)責(zé)做好資金保障等工作。

　　六、建設(shè)方式

　　養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)主要包括以下方式：

　?。ㄒ唬┬陆ɑ蚋臄U(kuò)建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套建設(shè)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

　?。ǘ┬陆ɑ蚋臄U(kuò)建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；

　?。ㄈ┮堰\(yùn)營有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)務(wù)室等；

　?。ㄋ模┮堰\(yùn)營有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　七、扶持政策

　?。ㄒ唬┘哟蠛喺艡?quán)便民服務(wù)力度

　　1．民政部門按照《市政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》（錫政發(fā)〔2018〕22 號）精神，落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“放管服”工作要求。

　　2．衛(wèi)生計(jì)生部門依據(jù)《關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消行政審批實(shí)行備案管理的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕38 號）精神，取消醫(yī)務(wù)室等許可審批，實(shí)行備案管理。

　　3．人社部門對符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)先給予醫(yī)保定點(diǎn)審批，審批時(shí)限壓縮至3個(gè)月以內(nèi)。

　?。ǘ┘哟髾C(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營等補(bǔ)貼力度

　　1．對市區(qū)新建的社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院的，按每床2萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼；對市區(qū)改擴(kuò)建的社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院的，按每床1萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼；對市區(qū)已運(yùn)營的社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有養(yǎng)老床位改擴(kuò)建內(nèi)設(shè)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院的，按改擴(kuò)建床位數(shù)給予每床5000元的一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼。

　　2．對市區(qū)新建的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，按每床2萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼；對市區(qū)改擴(kuò)建的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，按每床1萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼；對市區(qū)已運(yùn)營的社會辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有醫(yī)療床位改擴(kuò)建設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，按改擴(kuò)建床位數(shù)給予每床5000 元一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼。

　　3．對全市現(xiàn)有公辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過改擴(kuò)建設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，可按《關(guān)于使用福利彩票公益金對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新建或改（擴(kuò)）建項(xiàng)目給予資助的辦法》（錫民?！?011〕15號）規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；對全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過改擴(kuò)建設(shè)立康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院的，由各市（縣）、區(qū)研究制定鼓勵(lì)扶持和補(bǔ)貼政策。

　　4．對全市現(xiàn)有公辦或社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，結(jié)合其醫(yī)療設(shè)備投入等情況，對取得審批許可的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院給予20至 50 萬元的一次性補(bǔ)貼，對備案管理的醫(yī)務(wù)室給予 10至 20萬元的一次性建設(shè)補(bǔ)貼。各市（縣）、區(qū)結(jié)合自身實(shí)際制定配套補(bǔ)貼政策措施。

　　5．對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，可按《無錫市養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)貼辦法》（錫民?！?018〕6號）規(guī)定的床位運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　6．適度提高養(yǎng)醫(yī)結(jié)合型機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)床位標(biāo)準(zhǔn)，將定點(diǎn)護(hù)理院的床位日費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)由80元/日提高至 100 元/日。

　?。ㄈ┘哟髮θ瞬抨?duì)伍建設(shè)扶持力度

　　1．從今年起，對符合一定條件的、在同一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作1年以上的護(hù)理員、社工、醫(yī)生、護(hù)士和康復(fù)師，從第二年起按每月100 元的標(biāo)準(zhǔn)給予特崗津貼；工作年限每增加1年，月特崗津貼增加 100元，工作年限 10年（含）以內(nèi)的，最高補(bǔ)貼至每月 500 元；連續(xù)工作 11 年以上的，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每月800 元。特崗津貼于每年第二季度一次性發(fā)放至上述人員個(gè)人賬戶。

　　2．對醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，參照《無錫市養(yǎng)老護(hù)理崗位工作人員入職獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》（錫民?！?017〕5號）其連續(xù)從事養(yǎng)老護(hù)理（包括護(hù)理、護(hù)士、康復(fù)、社工等）專技崗位工作滿五年的人員給予一次性入職獎(jiǎng)勵(lì)。

　　八、考核方式

　　市政府將養(yǎng)老護(hù)理型床位占比和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量指標(biāo)納入對各市（縣）、區(qū)政府和市政府相關(guān)部門年度目標(biāo)考核。各市（縣）、區(qū)政府應(yīng)將市下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)及時(shí)分解落實(shí)至具體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并將分解落實(shí)情況報(bào)市民政局、市衛(wèi)計(jì)委備案。市民政局將通過政府購買服務(wù)方式委托第三方機(jī)構(gòu)對養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)情況進(jìn)行評估，市政府將于每年年中、年終組織兩次現(xiàn)場考核，并建立定期通報(bào)和排名機(jī)制。

　　九、獎(jiǎng)懲措施

　　對工作重視，措施得力，成效明顯，超額完成市下達(dá)年度目標(biāo)任務(wù)的市（縣）、區(qū)政府及相關(guān)部門給予通報(bào)表揚(yáng)；對工作不重視、措施不到位，完成任務(wù)較差的市（縣）、區(qū)政府及相關(guān)部門給予通報(bào)批評。

　　對未完成當(dāng)年養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)目標(biāo)任務(wù)的社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)責(zé)令其整改落實(shí)并減發(fā)下年度床位運(yùn)營補(bǔ)貼的 50%，整改后仍未完成目標(biāo)任務(wù)的停止發(fā)放床位運(yùn)營補(bǔ)貼。

　　十、資金籌措

　　本實(shí)施意見涉及政策所需的資金，市、區(qū)按原渠道、原分擔(dān)比例解決（其中：醫(yī)護(hù)人員特崗津貼所需資金按社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼的分擔(dān)機(jī)制實(shí)施）；各級政府要將所需資金列入年度預(yù)算，給予足額保障；江陰市、宜興市按現(xiàn)行財(cái)政體制自行統(tǒng)籌解決。

　　本實(shí)施意見自發(fā)布之日起實(shí)施。

　　附件：2018年各市（縣）、區(qū)養(yǎng)護(hù)結(jié)合型機(jī)構(gòu)建設(shè)目標(biāo)任務(wù)分解表

責(zé)編：司法局